ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΚΑΙ ΕΞΗΓΗΣΗ ΤΟ ΤΕΣΤ
Οι ιοί του δάγκειου πυρετού, μια οικογένεια τεσσάρων διακριτών ορότυπων ιών (Den 1,2,3,4), είναι ιοί RNA με μονή στέλεχος, περικαλυμμένου, θετικής αίσθησης.Οι ιοί μεταδίδονται από τα κουνούπια της οικογένειας Stegemyia που τσιμπούν την ημέρα, κυρίως τα Aedes aegypti και Aedes albopictus.Σήμερα, περισσότεροι από 2,5 δισεκατομμύρια άνθρωποι που ζουν στις περιοχές της τροπικής Ασίας, της Αφρικής, της Αυστραλίας και της Αμερικής διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης από τον δάγκειο πυρετό.Εκτιμάται ότι 100 εκατομμύρια περιπτώσεις δάγγειου πυρετού και 250.000 απειλητικών για τη ζωή αιμορραγικού πυρετού δάγγειου πυρετού εμφανίζονται ετησίως σε παγκόσμια βάση1-3.
Η ορολογική ανίχνευση αντισωμάτων IgM είναι η πιο κοινή μέθοδος για τη διάγνωση της μόλυνσης από τον ιό του δάγκειου πυρετού.Πρόσφατα, η ανίχνευση αντιγόνων που απελευθερώνονται κατά την αναπαραγωγή του ιού στον μολυσμένο ασθενή έδειξε πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα.Επιτρέπει τη διάγνωση από την πρώτη ημέρα μετά την έναρξη του πυρετού μέχρι την 9η ημέρα, αφού τελειώσει η κλινική φάση της νόσου, επιτρέπει την έγκαιρη έγκαιρη θεραπεία.Η δοκιμή μπορεί να πραγματοποιηθεί από μη εκπαιδευμένο ή ελάχιστα εξειδικευμένο προσωπικό, χωρίς εργαστηριακό εξοπλισμό.
ΑΡΧΗ
Η ταχεία δοκιμή δάγκειου πυρετού IgG/IgM είναι μια χρωματογραφική ανοσοδοκιμασία πλευρικής ροής.Η κασέτα δοκιμής αποτελείται από: 1) ένα συζευγμένο επίθεμα χρώματος μπορντό που περιέχει αντιγόνα φακέλου ανασυνδυασμένου δάγγειου πυρετού συζευγμένα με κολλοειδή χρυσό (συζεύγματα δάγγειου πυρετού) και συζυγή IgG-χρυσού κουνελιού, 2) λωρίδα μεμβράνης νιτροκυτταρίνης που περιέχει δύο ζώνες δοκιμής (G και M).Η ζώνη G είναι προεπικαλυμμένη με το αντίσωμα για την ανίχνευση του ιού IgG κατά του δάγκειου πυρετού, η ζώνη M είναι επικαλυμμένη με αντίσωμα για την ανίχνευση του ιού IgM κατά του δάγκειου πυρετού και η ζώνη C είναι προεπικαλυμμένη με IgG κατσίκας κατά κουνελιού.
Όταν ένας επαρκής όγκος δοκιμίου διανέμεται στο φρεάτιο δείγματος της κασέτας δοκιμής, το δείγμα μεταναστεύει με τριχοειδή δράση κατά μήκος της κασέτας.Ο ιός IgG κατά του δάγκειου πυρετού, εάν υπάρχει στο δείγμα, θα συνδεθεί με τα συζεύγματα του δάγκειου πυρετού.Στη συνέχεια, το ανοσοσύμπλεγμα συλλαμβάνεται από το αντιδραστήριο που είναι επικαλυμμένο στη ζώνη G, σχηματίζοντας μια μπορντώ ζώνη G, υποδεικνύοντας ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής IgG ιού δάγκειου πυρετού και υποδηλώνοντας πρόσφατη ή επαναλαμβανόμενη μόλυνση.Ο ιός κατά του δάγγειου πυρετού IgM, εάν υπάρχει στο δείγμα, θα συνδεθεί με τα συζεύγματα του δάγκειου πυρετού.Στη συνέχεια, το ανοσοσύμπλεγμα συλλαμβάνεται από το αντιδραστήριο που έχει προεπικαλυφθεί στη ζώνη M, σχηματίζοντας μια μπορντώ ζώνη M, υποδεικνύοντας ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής IgM ιού δάγκειου πυρετού και υποδηλώνοντας μια νέα μόλυνση.
Η απουσία οποιωνδήποτε ζωνών δοκιμής (G και M) υποδηλώνει αρνητικό αποτέλεσμα. Η δοκιμή περιέχει έναν εσωτερικό μάρτυρα (ζώνη C) που θα πρέπει να εμφανίζει μια μπορντώ ζώνη του ανοσοσυμπλέγματος του συζεύγματος κατσίκας κατά κουνελιού IgG/κουνελιού IgG-χρυσού, ανεξάρτητα από την ανάπτυξη χρώματος σε οποιαδήποτε από τις ταινίες Τ.Διαφορετικά, το αποτέλεσμα της δοκιμής δεν είναι έγκυρο και το δείγμα πρέπει να επανεξεταστεί με άλλη συσκευή.
