ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΚΑΙ ΕΞΗΓΗΣΗ ΤΟ ΤΕΣΤ
Η σπλαχνική λεϊσμανίαση, ή Καλααζάρ, είναι μια διάχυτη λοίμωξη που προκαλείται από πολλά υποείδη του L. donovani.Η ασθένεια υπολογίζεται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) ότι επηρεάζει περίπου 12 εκατομμύρια ανθρώπους σε 88 χώρες.Μεταδίδεται στον άνθρωπο με δαγκώματα από τις αμμόμυγες Phlebotomus, οι οποίες προσβάλλονται από τη διατροφή με μολυσμένα ζώα.Αν και είναι μια ασθένεια που απαντάται σε φτωχές χώρες, στη Νότια Ευρώπη, έχει γίνει η κορυφαία ευκαιριακή λοίμωξη σε ασθενείς με AIDS.Η αναγνώριση του οργανισμού L. donovani από το αίμα, το μυελό των οστών, το ήπαρ, τους λεμφαδένες ή τον σπλήνα παρέχει ένα σαφές μέσο διάγνωσης.Ορολογική ανίχνευση anti-L.Το donovani IgM βρέθηκε ότι είναι ένας εξαιρετικός δείκτης για την οξεία σπλαχνική λεϊσμανίαση.Οι εξετάσεις που χρησιμοποιούνται στην κλινική περιλαμβάνουν τεστ ELISA, φθορίζοντος αντισώματος ή άμεσης συγκόλλησης 4-5.Πρόσφατα, η χρήση της ειδικής πρωτεΐνης L. donovani στη δοκιμή βελτίωσε δραματικά την ευαισθησία και την ειδικότητα.
Το Leishmania IgG/IgM Combo Rapid Test είναι ένα ορολογικό τεστ με βάση ανασυνδυασμένη πρωτεΐνη, το οποίο ανιχνεύει ταυτόχρονα αντισώματα IgG και IgM στο L. Donovani.Το τεστ παρέχει ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα μέσα σε 15 λεπτά χωρίς κανένα όργανο.
ΑΡΧΗ
Το Leishmania IgG/IgM Rapid Test είναι μια χρωματογραφική ανοσοδοκιμασία πλευρικής ροής.Η κασέτα δοκιμής αποτελείται από: 1) ένα συζευγμένο επίθεμα χρώματος μπορντό που περιέχει ανασυνδυασμένο αντιγόνο L. donovani συζευγμένο με κολλοειδές χρυσό (συζεύγματα Leishmania) και συζυγή IgG-χρυσού κουνελιού, 2) λωρίδα μεμβράνης νιτροκυτταρίνης που περιέχει δύο δοκιμαστικές ζώνες (T1) και μια ζώνη ελέγχου (ζάντα C).Η ταινία Τ1 είναι προεπικαλυμμένη με μονοκλωνικό αντι-ανθρώπινο IgM για την ανίχνευση αντι-L.Η ταινία donovani IgM, T2 είναι προεπικαλυμμένη με αντιδραστήρια για την ανίχνευση του anti-L.donovani IgG, και η ταινία C είναι προεπικαλυμμένη με IgG κατσίκας κατά κουνελιού.
Όταν ένας επαρκής όγκος δείγματος δοκιμής διανέμεται στο φρεάτιο δείγματος της κασέτας, το δείγμα μεταναστεύει με τριχοειδή δράση κατά μήκος της κασέτας.Το L. donovani IgM εάν υπάρχει στο δείγμα θα συνδεθεί με τα συζυγή Leishmania.Στη συνέχεια, το ανοσοσύμπλεγμα δεσμεύεται στη μεμβράνη από το προεπικαλυμμένο αντίσωμα κατά του ανθρώπου IgM, σχηματίζοντας μια μπορντώ χρωματισμένη ζώνη Τ1, υποδεικνύοντας ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής L. donovani IgM.Το L. donovani IgG εάν υπάρχει στο δείγμα θα συνδεθεί με τα συζυγή Leishmania.Στη συνέχεια, το ανοσοσύμπλεγμα δεσμεύεται από τα προ-επικαλυμμένα αντιδραστήρια στη μεμβράνη, σχηματίζοντας μια μπορντώ ζώνη Τ2, υποδεικνύοντας ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής L. donovani IgG.
Η απουσία οποιωνδήποτε ζωνών Τ (Τ1 και Τ2) υποδηλώνει αρνητικό αποτέλεσμα.Η δοκιμή περιέχει έναν εσωτερικό μάρτυρα (ζώνη C) που θα πρέπει να εμφανίζει μια μπορντώ ζώνη του ανοσοσυμπλέγματος του συζεύγματος κατσίκας κατά κουνελιού IgG/κουνελιού IgG-χρυσού ανεξάρτητα από την ανάπτυξη χρώματος σε οποιαδήποτε από τις ταινίες Τ.Διαφορετικά, το αποτέλεσμα της δοκιμής δεν είναι έγκυρο και το δείγμα πρέπει να επανεξεταστεί με άλλη συσκευή.
